8.9. Akut krisreaktion – Ö03 |
Initial bedömning
Akut krisreaktion är en övergående reaktion på en händelse eller upplevelse som innebär extrem fysisk och/eller psykisk belastning hos en patient som inte uppvisar tecken på annan psykisk åkomma. Tillståndet uppstår ofta i anslutning till trauma och karakteriseras av en förändrad verklighetsuppfattning, det avtar i regel av efter ett par dagar. Akut stressyndrom har liknande symtombild som
posttraumatiskt stressyndrom
(PTSD) men skiljer sig bl. a genom sin korta varaktighet.
Primärvården diagnostiserar, handlägger, inleder behandling av stress- och krisreaktioner. De remitterar vb till specialistpsykiatrin. Bakomliggande orsak, allvarlighetsgrad och lämplig vårdnivå varierar. Det är viktigt att utesluta andra psykiska och fysiska sjukdomar.
Vanliga symtom:
Riktad anamnes
S |
Hur manifesterar sig patientens besvär? |
O |
När debuterade besvären? utlösande händelse? |
P |
Har besvären sett likadana ut sedan debut? Eskalerat? Läkemedel? |
Q |
Kan besvären avledas (t.ex. samtal, fysisk aktivitet)? |
R |
|
S |
Panikångestattacker? Strategier? Självskadebeteende? |
T |
A |
|
M |
Förändrad medicinering? Aktuell medicinering? Behovsmedicinering? |
P |
Riskbruk? Sjukdom? |
L |
|
E |
Utlösande händelse? |
Primär bedömning
XABCDE
Sekundär bedömning
Behandling
Tänk på