Orsak/Observandum

• Svår mjukdelsinfektion/fasciit (snabbt insjuknande, akutsmärta, orimlig smärta i förhållande till lokal status, frossa, symtom som vid sepsis, hudrodnad)
• Arteriell emboli (distalstatus, smärta, blekhet, stickningar, domningar, avsaknad av puls, känselbortfall)
• Kompartment syndrom (oproportionerlig svår smärta i svullen/spänd extremitet)
• Testistorsion
• Huvudvärk- urakut och intensiv (plötsligt påkommen - åskknall)

Behandling

• Oxygen om målvärde ej uppnås, se kap. 1.2.
• PVK
• EKG vb
• V.b bladderscan
• Övervakning enligt rutin, se kap. 1.2.
• Provpaket Basprofil + PK/ATT
• Se om blodguppering och BAS-test finns, överväg behov att ta om det inte finns.
• Smärtskattning vid ankomst, samt före och efter given behandling
• Smärtskattning - gemensam rutin för Hälso- och sjukvård Region Gävleborg
• Skalor för smärtskattning - Vårdhandboken (vardhandboken.se)
• Smätlindring utifrån generella direktiv, se kap. 10.1 Preparathandbok

Tänk på

• Snabb läkarbedömning/ hög triagering.
• Upprepad distalstatus vid misstanke om arteriell emboli samt kompartment syndrom i extremitet.