106.6. Drunkningstillbud
|
Barn
|
TP06
|
|
Primär bedömning
-
X-ABCDE – Livshotande tillstånd korrigeras omedelbart.
-
Beakta även tid under vatten, temperatur i vatten > 6
o
eller < 6
o
.
-
Se också hypotermi kap 106.8
|
Sekundär bedömning
Först då livshotande tillstånd identifierats och åtgärdats, se Trauma allmänt kap 106.1
Riktad anamnes
|
S
|
Tid under vatten.
|
|
A
|
|
|
M
|
|
|
P
|
|
|
L
|
|
|
E
|
Medicinskt tillstånd som kan ha orsakat händelsen.
|
|
R
|
|
Riktad undersökning
Behandling
-
Rörelsebegränsa vid behov
-
Vitalparametrar enl PEWS, övervakning enligt övervakningsrutin
-
Vikt tagen idag
-
Lidokain/prilokain (EMLA) 3 mån-1 år – 1 st plåster, > 1 år – 2 st plåster vid behov alternativt lokalbedövningskräm dermalt
-
Vaken nedkyld patient läggs i dränageläge.
-
Förhindra fortsatt nedkylning, tag av blöta kläder. Överväg aktiv uppvärmning.
Vid HLR-situation, se kap. 9.3. Hjärtstopp vid drunkning
.
Tänk på
-
Vid lungödem hos vaken patient – CPAP om möjligt med tanke på ålder. Överväg CPAP 7,5 cm H2O > 4 år.
-
Överväg SRB vid alla drunkningstillbud i samband med dykning i grunt vatten.
-
Vid tecken till cirkulationspåverkan: Inf Ringer-Acetat iv/io. Bolus upp till 10 ml/kg,
efter läkarordination